漫談躁鬱症(苗延琼)

去年有兩位名人因躁鬱症而自殺,先有美國時裝設計師Kate Spade,後有香港歌手盧凱彤。猶記得收到盧凱彤死訊之時,正值我於耶路撒冷旅行,團友均議論紛紛,因為新聞有說她曾宣布躁鬱症已經康復,事業又正如日方中,亦剛與伴侶結婚,為何仍會發生如此不幸之事?明明看似好轉,怎麼仍走上絕路?
躁鬱症是本人行醫以來,覺得屬於「棘手」的疾病之一。這是由於躁鬱症並不是單一的疾病,加上每個病人服用的藥物也有很大的個別差異。一般來說,有躁症與抑鬱交替出現的情緒病,可分為一型和二型。一型患者的典範例子,就是節目主持洪朝豐,在情緒高漲的時候,他極為「惹火」,言行出位,惹人注目!而他本人則自我感覺極為良好,感到「大地在我腳下」的豪情霸氣!不過患者往往在經歷一次或以上的狂躁期後,鬱症或會接出現,但相對較二型少。
至於二型的躁鬱症,其實較為常見,重鬱期及輕躁期會交替出現,但並未出現狂躁期,可形容為「九鬱一躁」,鬱的時候較多,躁的時候較少。由於一型比較典型,大家會較易察覺,能獲較多關注;二型卻常偽裝成抑鬱症,令患者、身邊人以至醫生亦會誤判,用錯方法醫治。亦有患者即使看醫生兩三年卻仍不知道是躁鬱症。

 

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