防治禽流感 中醫有對策(鄧鐵濤)

  防範禽流感成為當前世界各國衛生界的大事,「狼來了」也已經喊了許多次。從自然規律來看,流感病毒經常變異,隨時有可能出現傳播力強的變種病毒。

  中醫與流感鬥爭的歷史,約有二千年了。東漢建安時期,瘟疫流行,張仲景家族二百餘人在十年之間死了達三分之二的人數,其中百分之七十是死於「傷寒」。這種死亡率如此高的「傷寒」瘟疫是什麼﹖雖然有種種說法,但我認為屬流感的可能性最大。從張仲景專著《傷寒論》的有關記載來看,「傷寒」病的症狀、病程與流感是相符的。《傷寒論》條分縷析,通過細緻的辨證論治,可以說,基本解決了對此病的治療問題。當然,《傷寒論》中的思維和方藥不僅僅應用於防治流感,它還可用於治療其他各種外感寒邪的疾病。

  從臨床的經驗來看,流感初起的表現大多為寒性症狀,與「傷寒」相吻合。但是疾病的發生,往往還與天時、體質等因素有關,流感也有屬熱的一類,亦即溫病。《傷寒論》對溫病論述不多,但明清溫病學派的崛起,葉天士的衛氣營血辨證、吳鞠通的三焦辨證相繼創立,可以說彌補了這一弱點。可以說,中醫防治外感發熱性疾病已經有了比較完善的理論體系。

  眾所周知,一九一八年的「西班牙」流感奪去了全世界數千萬人的生命。其實這一場流感也曾傳到中國。紹興醫家曹炳章還著有專論此病的《秋瘟證治要略》一書。書中記載當時寧波、紹興、鎮江、揚州等地均有疫情,病情與歐、美、日本、印度等地的疫情一致,是「西班牙流行病」。曹炳章對本病以「秋瘟」立論,「秋瘟者,即夏暑伏裡,秋溫傷表」,參用吳鞠通、余師愚、王孟英等溫病大家的理論,取得了較好的療效。據當時上海海關報告記載,這場流行性感冒在中國的情況不像世界其他地方那樣嚴重,死亡率也沒有那麼高。這可以看出中醫治療是發揮了積極作用的。

  廣東近現代著名中醫學家黃省三,曾在廣東、香港等地行醫。他著有一本《流行性感冒實驗新療法》。黃省三以西醫對流行性感冒的診斷為基礎,而採用中醫治療,經過四十年的臨床實驗,獲得滿意效果。他的黃氏流行性感冒有效湯方相當有名,由連翹、牛蒡子、梔子、瓜蔞、冬桑葉、瓜蔞根、菊花、薄荷組成。其他根據不同症狀而開的湯方,還有黃氏黃芩竹葉湯、黃氏玄參竹葉湯、黃氏貝母紫菀湯、黃氏強心有效湯等。

  現時各國預防流感,都從疫苗着手。疫苗當然有用,但疫苗研製有滯後性。當前預防流感的焦點是H5N1型,還好這種疫苗已經研製出來了。人們就像古人所說的執方以俟病,敬候病魔的光臨。然而流感病毒變化很快,設若人們花鉅資準備好應對H5N1,但爆發流行的卻是其他型的變種流感,現在做的許多工作就打了水漂。你難道要責怪病人病錯了嗎﹖

  中醫防治流感的經驗豐富。而且中醫針對症候進行辨證,直接面對病人,有眾多成熟有效、立即可選用的方劑為武器。因此,當流感流行時,應邀請中醫參與防治,運用積澱二千年的理論與經驗,以戰勝流感。

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從張仲景專著《傷寒論》(圖)的有關記載來看,「傷寒」的症狀、病程與流感是相符的。(網上圖片)