誠然，在各行各業之中，從醫的確是受人尊重的選擇。很多父母為了篤信「贏在起跑線」的神話，一早就悉心培養孩子學習各方面的技能才藝，例如鋼琴、芭蕾、溜冰、劍擊，甚至多種外語等等。不過到了子女成長後要進入大學的時刻，又往往不讓他們選擇自己心喜的音樂、戲劇或語文，而堅持要他們選修可以確保學成後衣食無缺的學系，以便將來從事醫師、律師、會計師等行業，而這些行業中，往往又以醫師最為吃香。 

這種觀念在社會上行之已久，根深蒂固。如今，隨着AI時代在瞬息間如巨浪般洶湧翻騰、席捲而至，世界即將迎來翻天覆地的變化，許多傳統行業都面臨挑戰，一向受人敬重的醫學界，又是否會受到衝擊呢？ 

三月二十八日那天，香港中文大學新亞書院與生命科學學院舉辦了一次講座，邀請中大前校長、現任新加坡南洋理工大學高級副校長（健康及生命科學）沈祖堯教授來演講。當天的題目就是「人工智慧時代的醫學未來及醫生角色」。 

沈教授是胃腸學家和腸胃肝臟專科醫生，多年來除了醫治患者，更積極從事科研工作。他在演講時首先提出人工智慧與人類大腦的區別，例如，前者基於大量數據的掌控，善於「定量優化與匹配」；後者則出於經驗的積累，善於針對「情景應變」。此外，人工智慧在「抽象思維、分析推理、參考資料、嘗試與洞察力」等方面比人類優勝；然而人類在「創造力」方面卻依然領先。現代醫學的發展，固然越來越依賴AI的協助，凡是技術性的層面，幾乎都可以靠AI來判斷、解決，然而沈教授語重心長的指出，「每項先進的技術都是一把雙刃劍」，如果純粹基於數據來做決策，亦有可能產生偏見，「忽略了人類的價值觀和自主性」，而醫學的本源，是「以人為本」，着重於以「病人為中心的照顧」，這醫患之間一向確認的「黃金標準」，不容忽視，而這一切的基石就是同理心。換言之，這大概就是坊間所謂的「醫者父母心」吧！對於一個普通人來說，我們心目中一名稱職的醫生，無論是從前、現代或將來，除了醫術精湛，還需醫德高尚，正所謂德醫雙馨，「仁心仁術」，缺一不可。 

「仁心仁術」（出於《孟子》）指的是醫者以高超的醫術，丹心一片濟眾生，救死扶傷為己任。目前人工智慧已經足以取代大部分醫療工作，甚至在斷症、開藥、治療、護理各方面都已經超越初級醫生了。假如那些面對患者的苦難而麻木不仁的醫生，再不改弦易轍，哪怕再資深，假以時日，倒真是大可以讓AI取而代之了。 

這就使我想起了兩樁自己親身經歷過的真實故事。 

許多年前，正是自己為工作打拼得風風火火的日子，當時父母健在，雖然他倆已上了年紀，但是為他們僱好菲傭，每星期帶他們出去吃飯飲茶，不時打電話問候，就自覺已盡了當兒女的孝心了。在繁忙的日程中，從未想到有一天他們會老，他們會病。事實上，兩老也從來沒有在健康問題上讓子女擔心過，他們既不囉嗦，也不抱怨。媽媽是最能吃苦耐勞的，平生最喜歡說的話是「熬」，腰疼背痠了，「熬」；頭昏眼花了，「熬」；傷風咳嗽了，「熬」；總之，凡事只要熬一熬，就一定可以熬過去。爸爸熱愛甜品，吃東西非糖不歡，但從來不愛體檢看醫生，既不量血壓，也不測膽固醇，自己找了幾樣成藥來防身，其中一樣就是「銀翹解毒片」，這倒是使我想起了遠在北京的楊老楊憲益，他嗜酒如命，又從來不信醫藥，曾經跟黃苗子唱和，寫過一首七律，其中有一聯云：「久無金屋藏嬌念，幸有銀翹解毒丸。」（楊老的詩集就叫做《銀翹集》）看來，老爸和楊老可算是同道中人呢！ 

就因為這樣，雖然父母越來越老邁，我卻從未真正擔心過，在繁忙的工作之餘，還是會盡量爭取時間出門遊歷。多年前的某一天，我剛外遊歸來，就接到緊急電話，原來媽媽出事了。她前一晚痛得在床上翻滾，冷汗直流，其實她早就患了膽結石，只是熬着沒告訴我而已。情急之下，趕緊送她去養和醫院，當值醫生說，必須立即安排在第二天開刀摘除膽囊。當晚跟相熟的肝臟專科梁慧儀醫生通電話相詢，她一聽就答道：「傳統的摘膽囊手術挺辛苦的，伯母年紀大了，恐怕經受不起，為什麼不去試試微創手術呢？」接着，她二話不說，立刻親自出馬，安排一切，我們連夜接母親出院，十萬火急送進了威爾斯親王醫院，第二天就由鍾尚志醫生以微創手術操刀，記得我在等候手術進行期間，坐在走廊上，由於信任醫生，一點也沒擔憂，還趁空檔寫了一篇專欄文章。手術非常成功，媽媽身上完全沒有傷痕，不久就完全復原了，還很得意的拿着小瓶裏的幾粒膽石到處給人看，說這是醫生像釣魚一般釣出來的。 

二○○二年，正和一群中大的朋友在上海百樂門觀光，忽然收到緊急電話，原來老爸在香港疝氣突發。我遠在天邊，束手無策。這時候，幸而有好友雷兆輝醫生同行在側，於是急忙請他出面遙控聯絡威爾斯親王醫院，再由家裏小輩送老爸入院檢查，暫時穩住了病情。回港後不久，爸爸仍不時小腸氣發作，使我憂心忡忡，不知如何是好，因為此時他已是九旬老翁了，動手術全身麻醉，可大可小；不動手術又難以痊癒，後果堪虞。最終得知手術由鍾尚志醫生操刀，才下了決心。 

老爸動手術的那天，我在走廊上等候良久，終於看到他給推出來了，只見病床上躺着一個白髮蒼蒼的老人，嘴巴癟着，身子縮着，似乎還在索索顫抖，那瘦小的身軀，怎麼跟當年上海精武體育會天字第一號的壯年會員竟然是同一人？為何如今看來就像一隻榨乾的橘子？這時候，周圍站着一群醫護人員，七手八腳的跟他床過床、量血壓等，突然，有人說：「啊呀！血壓二百六十，太高了，怎麼辦？」大家面面相覷，神色凝重，有人提出要為老人打針降壓，這時候，鍾尚志醫生進來了，他一看情況，就說暫時不要打針，接着提出：首先讓老人戴回假牙、穿上自己的睡衣，再換乾淨的床單。我清楚記得在眾人手忙腳亂中，鍾醫生氣定神閒的親自動手為老爸換床單。三招過後，他囑咐再替老爸量血壓，一量，奇跡似的立馬降了一百多度！這時患者與仁醫的臉上，都露出了寬慰的笑容。 

從以上兩樁醫療事件來看，老媽的病患診斷，如今完全可以用AI來取代；老爸的術後護理，卻是機器人絕對無法應付裕如、妙手回春的。換言之，至少到目前為止，「仁術」尚可期，「仁心」不可替。 

至於未來醫生的角色，到底會變得如何？沈祖堯醫生提出「共同駕駛」的觀念，即醫者與AI同舟共濟，相輔相成，以期達至長短互補、相得益彰的局面。他總結說：「人工智慧不會取代醫生，但不使用人工智慧的醫生將會被取代。」未來醫學的發展前景，且讓我們拭目以待吧！ 

（作者為本刊顧問，著名翻譯家、作家。）